固原子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
子宫内膜癌36基因NGS检测,通过TCGA分子分型精准区分POLE突变型/MSI-H/CN-H/CN-L四亚型,指导预后与家族遗传筛查。
适用人群
- 新确诊子宫内膜癌患者,需通过分子分型评估复发风险及辅助治疗强度
- 有林奇综合征家族史的女性,筛查胚系MMR基因突变以指导家族遗传咨询
- 年轻子宫内膜癌患者(<50岁),排查潜在遗传综合征并规划生育与随访
- 术后需决定是否化疗或降阶梯治疗的患者,尤其是POLE突变型或CN-H型
- 复发或转移性患者,评估MSI-H状态以考虑PD-1免疫治疗
- 临床医生需整合分子分型与病理特征,为患者制定个体化长期管理方案
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,一次性覆盖36个关键基因的全CDS区及特定热点区域,包括TCGA分子分型核心基因(POLE外切酶域exon9-14、MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM、TP53)、子宫内膜癌驱动基因(PTEN、PIK3CA、PIK3R1、ARID1A、CTNNB1、KRAS等)以及MSI相关34个微卫星位点。同时检测CNV、融合等变异类型。能精准将患者分为四类:POLE突变型(预后最好)、MSI-H型(中等预后,PD-1强适应证)、CN-H型(预后最差需强化治疗)、CN-L型(中等预后)。还能直接筛查林奇综合征(通过MLH1/MSH2/MSH6/PMS2/EPCAM胚系变异),并发现靶向药物相关突变(如PIK3CA、ERBB2、BRCA1/2)。局限性:不覆盖深部内含子、UTR区域,对嵌合体变异灵敏度有限,CNV检测灵敏度受组织质量影响。
检测流程
样本选择灵活,优先推荐手术组织石蜡贴片(FFPE)或石蜡包埋组织玻片,也可送新鲜组织或穿刺活检组织。若患者不便提供组织,可选用全血或唾液样本(需配合专业采样管)。采样无需空腹,本地医院或病理科可取组织,邮寄送检全程冷链保障。报告周期10个工作日,在线查询电子版,纸质版可寄送。
准确性说明
NGS技术平台检测基因编码区SNV/INDEL灵敏度≥99%,CNV检测经内部验证对纯合缺失/扩增可靠。MSI状态通过34个微卫星位点算法判定,与PCR法一致性>95%。结果阳性(如检出MSH6胚系突变)意味着患者及其一级亲属需进行遗传咨询、加强结直肠癌和子宫内膜癌筛查。阴性结果可排除已知致病胚系变异,但无法完全排除罕见位点或非编码区变异。TCGA分子分型结果与预后高度相关:POLE突变型5年OS>95%,CN-H型仅约50%。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症(新诊/复发/家族史),开具检测申请单
- 患者或家属在 固原 合作医院或病理科获取组织样本(石蜡切片/蜡块/新鲜组织)
- 填写知情同意书及遗传咨询问卷,提供家族史信息
- 样本经专业冷链物流寄送至中心实验室
- 实验室接收后质检(组织需含肿瘤细胞≥20%),合格后进入NGS建库测序
- 生物信息分析:比对36基因变异、MSI状态、CNV、融合,按TCGA流程分型
- 出具报告(10个工作日内),包含分子分型、胚系/体细胞突变、用药提示、家族风险
- 临床医生或遗传咨询师解读报告,制定个体化治疗方案及家族筛查计划
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我在固原,是3期子宫内膜癌患者,做这个检测能预测复发风险吗?
- 可以。本检测通过TCGA分子分型将患者分为4个亚型:POLE突变型预后最好,CN-H型(TP53突变)预后最差,MSI-H型和CN-L型预后中等。该分型结果可辅助评估复发风险,帮助医生制定个体化的辅助治疗强度,尤其对中晚期患者有重要指导价值。
- 36个基因检测和单独查MSI状态,技术上有啥不同?
- 单独MSI检测只评估MSI状态(通常用PCR检测5个微卫星位点),而本检测通过NGS方法同时分析36个基因的全部CDS区及特定热点区域,包括POLE exon9-14、CTNNB1 exon3、MSI的34个位点,以及KRAS和PIK3CA热点突变,可以一站式完成TCGA分子分型、MSI评估、林奇综合征筛查和靶向用药指导,信息量更全面。
- 报告上CN-H型就是TP53突变型,那TP53没突变能是CN-H吗?
- 极罕见。根据TCGA数据,几乎所有CN-H型(高拷贝型)都伴有TP53突变(通常为错义或无义突变),因此临床实践中将TP53突变作为CN-H型的替代标志物。如果TP53未检出突变但拷贝数分析显示全基因组高度不稳定,仍可能判为CN-H,但这种情况在NGS panel的CNV检测灵敏度下需谨慎解读。
- 我检出MSI-H,以后还能要孩子吗?对生育规划有建议吗?
- MSI-H型本身不影响生育能力,但您的治疗(如子宫切除术、化疗、放疗)可能直接影响生育功能。若您有未来生育规划,建议在治疗前尽快咨询生殖医学专家,探讨卵子/胚胎冷冻等生育力保存方案。此外,若MSI-H是林奇综合征导致(如检出MLH1、MSH2等胚系突变),则后代有50%遗传风险,建议治疗稳定后进行遗传咨询,考虑PGT(胚胎植入前遗传学检测)。
- 报告出来后,有医生解读吗?
- 报告出具后,我们会提供一次免费的线上报告解读服务,由我们的分子诊断专家为您详细解释TCGA分子分型、基因突变意义及用药建议。您也可以将报告交给您的主治医生,结合临床病理特征制定个体化治疗方案。
注意事项
- 样本需为确诊子宫内膜癌的组织,确保肿瘤细胞含量充足以避免假阴性
- 检测结果仅供临床参考,具体治疗方案需由主治医生结合病理及影像综合判断
- 胚系变异阳性(如MLH1/MSH2等)需经Sanger测序验证,并建议一级亲属做针对性检测
- POLE突变型预后极好但降阶梯治疗仍处于临床试验阶段,不可擅自停药
- MSI-H状态是PD-1药物强适应证,但约50%患者可能不应答,需动态评估
- 本检测不覆盖全基因组,无法发现其他未知遗传易感基因
- 报告仅对本次送检样本负责,不同病灶或不同时间点结果可能存在异质性
- 家族遗传咨询应包含男性一级亲属(林奇综合征增加结直肠癌风险)
用户评价 (14条,均分5.0)
化疗前检测,决定后续方案。隐私方面给我印象很深的是,所有和我电话沟通的工作人员,首次都会自报工号和部门,并且通话会被录音“用于质量提升与监督”。这种主动接受监督的态度,比空口承诺更让人信任。
机构回复
感谢您留意到我们的服务细节。规范的服务流程与可追溯的沟通记录,既是对服务质量的监督,更是对您权益的保障。我们欢迎并珍惜这份监督,这能帮助我们持续进步。
我这个人比较纠结,在你们和另一家检测之间比较了很久。客服没有贬低对手,而是客观列出了各自的特点,还建议我可以根据主治医生的偏好来选择。这种坦诚让我很放心,最后选了你们,确实没失望。
机构回复
感谢您细致的比较和最终的选择。我们坚持客观中立的咨询服务,相信专业和真诚是赢得客户的关键。很高兴没有让您失望。
作为肺癌家属,陪妈妈来做检测。我比较在意信息在内部流转时的保密性。他们告诉我,实验室和技术人员只能接触到样本编号,看不到任何个人身份信息;分析和出报告的团队也接触不到样本。这种“盲操作”流程让我很放心。
机构回复
您总结得非常专业——“盲操作”正是我们内部信息隔离的关键。通过严格的流程设计,将个人信息与检测数据分离,最大限度降低了内部泄露风险。感谢您对我们专业流程的认可!
流程体验很棒!从下单、寄送样本到查看电子报告,全程在手机小程序上就能完成,非常方便我们外地用户。报告还有加密保护,隐私方面做得让人放心。
机构回复
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报告内容非常全面专业,但邮寄过来的纸质版字有点小,父母年纪大看着费劲。电子版可以放大,但对不习惯用电子产品的老人来说还是不方便。建议纸质报告能把关键结论的字体排版做得更友好一些。
机构回复
非常感谢您这个细心的建议。我们确实忽略了老年用户阅读纸质报告的体验。我们会立即研究调整关键部分的字体和排版,让报告对所有人都更友好。
服务流程规范,结果也靠谱,医生采用了。只是感觉性价比稍微有点不如预期。报告信息量大是好事,但对于我这种非特殊亚型的患者,有些深度数据好像暂时用不上。可能简化版或不同价位的选择会更灵活?
机构回复
非常感谢您提出这个具有建设性的意见。我们正在研究基于不同临床需求的产品分层方案,旨在为患者提供更灵活、更具性价比的选择。您的反馈对我们很有帮助!
预约电话解读时,我特意问了能否安排一位擅长与我这种‘高浆’型沟通的咨询师。客服详细记录了需求,后来安排的咨询师果然经验丰富,对浆液性癌的讲解特别透彻,准备充分。这种个性化的匹配服务,体现了对用户需求的重视。
机构回复
为您精准匹配咨询师,是为了提供最有效的沟通。我们团队内部有细分的专业领域,很高兴这次安排能切中您的需求。感谢您的建议,我们会保持并优化这一流程。
我是患者本人,比较注重法律层面。他们提供的知情同意书里,有一整章专门讲隐私权和数据所有权,明确写着数据所有权归我,他们只有有限使用权,这让我觉得我的生物信息没有被‘偷走’的感觉。
机构回复
您对自身权益的关注值得敬佩。是的,您的基因数据所有权属于您本人。我们的协议明确界定双方权利义务,确保您的权利得到法律文件的充分保障。
一开始觉得花大几千做个检测心疼,但家人坚持要做。现在治疗告一段落,回头算总账,因为检测避免了用某种昂贵的靶向药(结果显示可能无效),实际上省下了更多钱。这笔账算下来,性价比超高。
机构回复
您的分享非常宝贵。精准医学的意义不仅在于“用什么药有效”,也在于“避免用什么药无效”,从而节省宝贵的医疗资源和家庭支出。感谢您。
从医生推荐到完成检测,一气呵成。医生办公室有专门的二维码,扫码就直接跳转到申请页面,预填了部分信息,省得我再手动输入。后续客服跟进也及时,确认信息无误,这种无缝衔接的体验很棒。
机构回复
通过与临床医生的深度协作,我们希望能为患者打造从诊断到检测的“无缝桥梁”,减少重复操作,提升效率。感谢您对我们协同服务模式的认可!
老妈确诊子宫内膜癌后,医生说要做分子分型才能定方案。我最担心的就是基因信息泄露,毕竟这种数据太敏感了。咨询时客服反复跟我解释样本编码、数据脱敏流程,还签了专门的保密协议,确实让我安心不少。报告出来蛮快,医生也说结果很清晰。
机构回复
感谢您的信任。保护用户遗传信息安全和隐私是我们的首要原则,从样本接收、检测到报告生成的全链路都采用严格的去标识化管理,所有数据仅用于本次检测分析,请您放心。祝您的母亲治疗顺利!
我是主治医生推荐来做的。从医生角度,这个检测的性价比在于它把几个需要单独送检的项目整合了,节省了时间和样本。对于患者来说,虽然单次付款感觉高,但实际上是省了事也避免了等待多个结果的焦虑。报告格式也很规范,方便我们录入病历。
机构回复
感谢您从专业角度给予的肯定。我们设计产品时,确实考虑了临床应用的便捷性和信息的整合性,希望能成为医生可靠的决策工具。期待继续为您的临床工作提供支持。
检测本身很有价值,医生也肯定了报告内容。就是感觉整个流程下来,花费接近八千,对于全自费的项目来说,压力不小。如果能有一些公益减免或者对经济困难家庭的援助计划,就更人性化了。希望你们能考虑。
机构回复
感谢您提出的重要建议,我们非常理解您的感受。目前我们已有部分慈善合作项目,未来会积极探索更多元化的支付援助方案,让更多需要的患者受益。
对比了几家才选的这里,主要看重他们对《个人信息保护法》的落实很到位。合同条款里关于保密的责任和义务写得清清楚楚,违约责任也明确。感觉是家守法且严谨的机构,花钱买的不只是检测,更是一份安全保障。
机构回复
非常感谢您的慎重选择与专业评价。依法合规经营是我们的生命线,我们用最严谨的合同条款来明确双方权责,特别是您的信息权益。这既是对您的保护,也是对我们自身的鞭策。
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